ИСПРАВЛЕНИЕ НЕПРАВИЛЬНОГО ПРИКУСА

Этапы исправления прикуса

В стоматологической клинике исправление неправильного прикуса состоит из нескольких этапов:

1. Подготовка к ортодонтическому лечению. Подготовка к лечению включает в себя прежде всего диагностику и расчет степени сложности предстоящего ортодонтического лечения. Для этого зачастую необходимо сделать панорамный снимок (ортопантомограмму) или телерентгенограмму, на основе которых и производятся ортодонтом все необходимые расчеты. Кроме того, необходимо провести санацию полости рта с последующей реминерализующей терапией, снятие зубного камня.
2. Собственно лечение. Осуществляется посредством съемных и несъемных аппаратов.
3. Установка брекетов. Брекеты при помощи специального клея прикрепляют к внешней или внутренней стороне зубов. Для каждого зуба – свой размер брекета. Для центральных и боковых резцов, для клыков – со специальными вертикальными отростками, премоляров и моляров. Брекеты характеризуются определенной формой и толщиной, а также снабжены вертикальной и горизонтальной разметкой, во избежание неверной установки. В пазах брекетов фиксируются силовые дуги, изготовленные из материала, обладающего памятью формы, что и позволяет выровнять зубы. Дуги, как и брекеты, могут быть эстетическими.

   Длительность ортодонтического лечения при помощи брекетов составляет от 6 месяцев до 2 лет и более, в зависимости от степени сложности случая, возраста пациента и состояния пародонта. В ходе лечения необходимо регулярно, по мере необходимости посещать врача ортодонта.

4. Необходимо отдельно сказать о гигиене полости рта в период ортодонтического лечения. Этому вопросу нужно отвести немаловажную роль, принимая во внимание длительность лечения, особенно, если оно проводится посредством брекетов. Существуют специальные зубные щетки, которыми удобно и просто ухаживать за зубами, на которые наклеены брекеты . Чистить зубы необходимо после каждого приема пищи и более тщательно, чем обычно, и обязательно регулярно приходить к врачу-гигиенисту на профилактический осмотр.

   В некоторых случаях ортодонтическое лечение заканчивалось протезированием мостовидными протезами, которые в данной ситуации являются одним из вариантов ретенционных аппаратов.

   У пациентов с открытым прикусом после нормализации соотношения зубных рядов в ретенционном периоде при необходимости устранения влияния языка на зубные ряды мы применяем съемные аппараты с заслоном (упором) для языка.

5. Ретенционный период. Восстановительный, направленный на стабилизацию полученного результата период ортодонтического лечения. Один из наиболее важных этапов, так как если резко прекратить прилагать усилие к перемещению неправильно стоящих зубов, они будут стремиться вернуться в исходное положение. Ортодонты считают, что продолжительность ретенционного периода должна быть равной, а то и вдвое больше, чем период активного лечения. Длительность его зависит также от степени выраженности зубочелюстной аномалии, плана лечения, возраста, наличия общесоматических заболеваний, наследственности и многих других.

Ретейнеры могут быть несъемными и съемными. Несъемный ретенционный аппарат фиксируется на зубах стабильно, подобно брекетам и, как правило, крепится на лингвальные поверхности зубов. Съемные аппараты – это традиционные ортодонтические пластинки с металлическими либо пластиковыми дугами, каппы, двучелюстные ретенционные аппараты (конечно же, носить их можно только ночью), а также функциональные аппараты: регуляторы функций Френкеля, бионаторы, активаторы.

Все съемные ретенционные аппараты требуют ухода и чистки.

Необходимо помнить, что конечный результат ортодонтического лечения достигается силами как врача, так и пациента.